邢医生 MBBS、PhD、FRCOphth、FHEA 眼科医生

白内障在高Myope患者

患者的查询:我是短视的,并告诉我有白内障。 可我仍然有多焦点透镜?

白内障是一个共同的条件,可以显着的影响,你的愿景,特别是作为你的年龄。 幸运的是,白内障手术是一个高度有效的程序来恢复澄清你的视线。 近视这意味着短或附近见的变化的动态的白内障和白内障手术。 

患有高度近视定义为>-5D倾向于获取白内障的前相比,他们的同龄人是谁正或远视.  

通常情况下,高度近视患者是非常乐意如下的白内障手术,因为它是他们有机会在一生中摆脱厚厚的眼镜和眼镜。 然而,有些挑战和其他风险手术需要手术前规划和仔细的讨论。

什么是白内障?

白内障 是一个共同的眼条件,使影响的天然透镜的眼睛,导致模糊的视觉的,如果不治疗的话,潜在的盲目性。 因为我们的年龄,透镜在我们眼前逐渐变得不太清楚。 

虽然白内障往往是与老龄化相关的,它们也可以发展由于其他因素,例如遗传学、伤害、或一定的医疗条件。 在许多情况下,白内障手术是唯一的解决办法来恢复清晰的视野。 

什么是白内障手术?

白内障手术 是一个过程,涉及清除的多云的天然透镜的眼睛替换一个 人工眼镜(人工晶体) 恢复清晰的视野。 这个手术是非常有效,具有较高的成功率的提高视觉和生活质量的患者。

该程序通常门诊的基础上进行,意味着病人可以回家的同一天。 白内障手术可以在局部麻醉下进行的,其中麻木的周围区域的眼光,而患者仍然清醒过程中。

当我应该有我的手术做了什么?

当你有你的评估为白内障,我们将通常要求医疗历史,眼的历史,你已经多久了影响等症状 视力模糊 或恶化夜视仪,你做什么为生,你是否驱动和你的爱好和期望的愿景。  

作为一项规则的拇指,如果你是对症和视力有所下降的结果作为白内障,那么我们将提供白内障手术在大多数情况下。 在近病人,你会发现你的近视会增加,你会发现自己需要改变你的眼镜。

什么风险的白内障手术?

白内障手术,今天是在一般非常安全与发展技术。 大多数中心使用乳化和眼镜头植于大多数情况下。 当然,会有些情况下的风险高于正常的,这需要评估情况的基础。 

在一般情况下,手术的风险如下:

  • 1:10的需要激光在将来的某个时间点 
  • 1:100风险的需要进行进一步手术
  • 1:1000的风险的严重或永久性的视觉损失
  • 1:10000风险的同情的眼炎
  • 1:20期间的并发症手术是可以纠正时间的手术或以下的动作
  • 感染
  • 双视需要眼镜的/修补
  • 高压 青光眼
  • 需要进行进一步手术
  • 需要眼镜隐形眼镜
  • 需要激光治疗
  • 需要眼镜
  • 后囊混浊
  • 视网膜脱离
  • 剩余折射的错误

另外的风险上所述,近视眼睛是容易有折射惊喜或残屈光不正。 高度近视眼睛可能会有后巩膜葡萄肿的案例中,它会得到错误地再轴长度,这是一个关键指标时,我们衡量眼于眼镜头计算。 

然后,这将使新眼镜的计算公式不准确的和可能的残留屈光不正。 近视眼睛也可能有散光它可以修正通过环面透镜。 

我可以得到完美的视野之后,白内障手术,如果我们高度近视?

这取决于你的眼睛。 围手术期和期间协商,我们将需要检查你的视网膜中的细节作为近视眼中具有更高的风险的视网膜病变,例如视网膜破裂/泪/脱离或近脉络膜新生血管. 

如果患者没有视网膜病理高度近视,那么他们的手术愿景可能是有限的,我们管这叫"看守的预测。" 此外,如上所述,眼镜头计算可能会不太准确,如果患者有后巩膜葡萄肿的案例中,并且可以留下剩余折射的错误。

为什么是白内障手术在高度近视患者视为高风险的手术?

外科技术用于短视的病人略有不同,以一种正的病人。 病人的高myope应该仔细选择的外科医生具有丰富经验在管理复杂的患者高度近视。 目光短浅的患者 也是在较高风险的术后的视网膜脱离。

什么发生在术后期限? 我有什么看?

手术后的病人将会回家与外用类固醇和抗生素为期6周。 在近的患者,手术后折射可能需要一些时间才能稳定. 如果你有增加浮标或帘复盖的一部分,你的视野或一些领域的缺陷,那么你需要联系您的医生急于眼底检查,以排除符/泪/拆卸。

也可能两者之间的差异的眼睛(眼屈光度差),这也是一种不平衡之间的两个眼睛,直到这家伙的眼睛是纠正/第二次眼科手术。 不平衡可能会引起头晕、眼睛疲劳和复视.

我想要免费眼镜–这可能吗?

为了解决这一问题,我们必须首先了解可能的折射的结果,带眼镜的植入物。 主要是,视可分为: 

  • 远视力 –这是大约4米和主要驱动
  • 中距离视力 –实例是使用计算机屏幕阅读使用的小玩意比如还点燃,从事园艺或烹饪 
  • 近视力 阅读报纸或书籍,这是大约40厘米远

我们就可以优化折射的结果,按照您需要的视野,通过几眼镜这是人造的镜头,都植入在白内障手术。

例的眼镜头如下:

  • 单焦点透镜:修正为距离远景,你会需要眼镜,对近或中间的工作
  • 多焦/三焦点透镜: 这些镜片正确的距离、中间和近视的否定需要眼镜。 如果眼镜的需要,这通常是一个小型的处方。 其缺点的这些镜头是,它可能诱发晕眩或其更糟糕的是在昏暗的灯光条件下,它可能削弱对一些个人和恶化的个人的眼球表面的或眼的问题。
  • 扩展深入的重点(EDOF)的镜头:修正的距离以及中间视,但阅读眼镜有可能需要关闭或阅读的工作。 利用这个镜头是,它诱导小眩及晕相比,多焦点透镜。

事实上,  EDOF镜头 正变得越来越流行的患者。 原因是我们的阅读、工作和会议是在计算机屏幕上的,中间视力已经变得非常重要的。 因此,具有距离以及中间视力可能掩盖绝大多数的需求,对许多病人。 这些镜头也是更加宽容之一患有轻微的眼球表面的疾病。

微单眼视与EDOF镜头是哪一只眼睛被置于距离以及中间视力使用EDOF透镜。这家伙的眼睛然后稍微偏移的距离的远景是微小的,但这意味着阅读的愿景改善。差之间的两个眼睛很小以及在人类大脑的正常容忍。

这可以意味着总体范围视力有两只眼睛打开可以 延长。所以是,病人往往有良好的距离的愿景,中间视力和一些阅读的愿景。 还有复镜头,纠正某些类型的散和可能特别有用,在患者与高散光。

选择的病人的高级镜头是至关重要的,因为并不是所有病人都适用于高级的透镜。 在高度近视患者,根据不同的状态自己的视网膜,如果他们已经脱离以前的外科手术或近退化,那么多焦镜头不会是一个合适的选择。 患者定期散光的可能选择复镜头. 

另一种可能的选择是单眼视,即,一只眼睛–占主导地位的眼睛被修正的距离,其他的眼睛修正,为接近。 然而,不是所有病人可以适应这个作为单眼视可能造成损失的深度和相反的看法。 一个接触镜片的审判是最佳前进行考虑这一选项。

什么是精密在白内障手术?

白内障手术 本身是一个精确的手术,这是一个显微外科和我们的工作在微米的跨层的眼睛。 我们需要确保每个单一的10个步骤的白内障手术是精确允许的白内障被删除,为的眼镜片植入当很好地内的眼袋或半透明的包那举行了白内障和然后眼镜头最小的旋转。 这是特别重要的高级镜头和复镜头.

我要如何准备为白内障手术?

准备身体手术

身体上的准备是一个重要方面确保成功的私人 白内障手术. 这里是一些关键步骤:

  • 药物调整: 你的医生可以要求你停止服用某些药物,如血液稀释剂,前几天手术。 总是征询你的医生之前作出任何改变你的药方案。
  • 预手术的眼睛滴: 你可能规定的抗生素和抗炎滴眼前使用的手术。 这些滴有助于防止感染和降低炎症。
  • 禁食指导原则: 您将可能被指示,不要吃或喝任何东西之前几个小时的过程。 这是为了确保安全过麻醉。
  • 交通安排: 因为你的视力可能受到损害之后的手术、安排某人驱你和诊所的日的程序。

心理准备

感觉神经外科手术前是自然的,但是精神上的准备可以帮助你感觉更自在。 这里是如何降低手术前焦虑:

  • 教育自己: 理解所涉及的步骤白内障手术可以帮助减轻恐惧。 问问你的医生,您有任何问题有关的程序和恢复。
  • 放松技术: 实践深呼吸,冥想,或者温和的瑜伽以冷静的头脑在日前的外科手术。
  • 支助系统: 分享你的问题与朋友或家庭成员可以提供保证和鼓励。

实际筹备工作

除了身体和心理上的准备,实际筹备工作是必不可少的一个无缝的经验。 考虑以下几点:

  • 家庭设置: 准备一个舒适的恢复区域在家里的枕头毯子,并且容易获得必需品,如水和药品。
  • 股票上用品: 购买的任何规定药品、非处方止痛药,并防护眼罩。
  • 计划时: 安排足够的时间工作,并限制剧烈活动期间的恢复期。

什么手术?

手术后的护理:为恢复

恢复是一个重要组成部分的白内障手术的旅程。 

  • 后续任用: 参加所有计划的后续访问,以监控你的恢复和地址的任何疑问。
  • 眼科护理的指示: 使用规定的滴眼指导为防止感染和管理炎症。 避免接触或擦你的眼睛。
  • 活动限制: 避免提重物,游泳,或艰苦活动的头几个星期。 保护你的眼睛明亮的光线和灰尘通过戴着墨镜的户外活动。
  • 报告的问题,及时: 请立即联系医生如果你遇到严重的疼痛、视力丧失,或其他不寻常的症状。

Ms沙龙衡是一个熟练的和有经验的白内障外科医生和专家在高风险的白内障手术,手术涉及患有多种并发症,例如糖尿病、年龄相关性黄斑变性和高度近视。 

她是非常特别的关于病人的选择,为高级的透镜和适用性患者/预期的成果是至关重要她的协商。 她感到骄傲,以确保她的病人了解什么是参与的手术和预期结果。  

Ms恒认为,在个性化的和精确的白内障咨询和手术和采用没有更好的个性化的结果为她的病人。

咨询,请与我们联系 邮箱:info@retina-eye.co.uk

眼科医院医疗视网膜数字诊所临床负责人,以及伊灵Moorfields西北糖尿病视网膜筛查项目主任。Heng医生从事眼科工作已超过15年。 Moorfields Eye Hospital. 她是眼科视网膜疾病领域的专家,现任Moorfields眼科医院医疗视网膜数字诊所临床负责人,以及伊灵Moorfields西北糖尿病视网膜筛查项目主任。Heng医生从事眼科工作已超过15年。