Ms Sharon (Ling Zhi) Heng MBBS, PhD, FRCOphth, FHEA Consultant Ophthalmic Surgeon

我有糖尿病视网膜病变和我的愿景是下—为什么?

关键的外卖

  • 糖尿病视网膜病变(博士)是非常普遍,患有糖尿病。 英国全国糖尿病眼的筛查方案监测大约3.8亿人患糖尿病(约6%的人口),并报告说,博士仍然是一个关键造成的威胁视的并发症。
  • 早期检测和一致的监测是必不可少的。 细微变化,包括模糊的视觉、浮标或改变颜色的感知,应提示的眼睛检查。 及时干预防因注射或激光治疗能够防止严重的视力损失。
  • 视力损失发生过若干机制,主要是黄斑水肿(流体聚积在中央网膜)和视网膜缺血(血流量减少),这可能会影响两者的初级和高级阶段。
  • 保持血糖控制和整体的血管的健康是至关重要的。 高血糖、高血压、高胆固醇、以及吸烟所有增加疾病的发展。 生活方式的调整补充医疗保存的愿景。

了解糖尿病视网膜病变

Diabetic retinopathy develops when prolonged high blood sugar levels damage the retinal blood vessels. This damage can lead to fluid or blood leakage, retinal swelling, and abnormal vessel growth [1]. Because the retina converts light into signals for the brain, any disruption can significantly impair vision.

有两种主要类型的 糖尿病视网膜病变:非殖性(NPDR)和增殖性(PDR). NPDR是初级的阶段,往往会造成微妙的视力的变化,同时人民民主共和国先进,其特征的脆弱的新的船舶可能渗出或泄漏,导致严重的视力损害。 这两种形式需要仔细监测和积极主动的管理。

为什么视觉下降糖尿病视网膜病变

Vision loss in diabetic retinopathy occurs mainly due to macular oedema and retinal ischemia [2]. Macular oedema involves fluid accumulation in the central retina, causing swelling and blurred central vision. It can occur at any stage of the disease and is a leading cause of visual impairment in diabetic patients.

视网膜结果的局部缺血从受损血管制氧和营养输送,导致细胞死亡的视网膜。 在先进的 糖尿病视网膜病变脆弱的新的船舶可能会流血进入我们的眼睛,造成突然失或飞蚊症。 了解这些机制强调必须早期检测和持续的照顾。

早期警告标志愿景的变化

早期检测是至关重要防止永久的视力丧失。 警告标志包括:

  • 模糊不清或被歪曲的视野
  • 阅读困难或进行详细的任务
  • 黑斑或飞蚊在视场
  • 改变颜色的感知

即使些微妙的变化应当促使协商有一个眼科医生。 及时诊断允许的干预措施,减缓病情发展和保护的长期愿景。

汇总表,用于快速参考

警告标志描述建议采取的行动
模糊不清或被歪曲的视野中心视力出现不明确或波浪安排一个眼睛的考试的及时
阅读困难或重点无法看到细节监测和咨询眼科医生
深色斑点或者漂浮物小,形状、斑,或阴影的移动视野立即报告;可指示视网膜变化
改变颜色的感知颜色出现洗掉或改变的讨论眼科专家为早期评估

监测和检查眼睛

Regular eye exams are essential for managing diabetic retinopathy [3]. Comprehensive assessments may include:

  • 视力测试
  • 视网膜摄影
  • 光学相干断层扫描(OCT)来检测视网膜膨胀或异常的血管
  • 荧光造影,以评估血液的流动和检测到的泄漏

一致的监测,能够使眼科医生治疗调整计划及时和定制干预措施的最佳结果。 早期识别的变化可以大大减少风险严重的视力损失。

治疗方案的视力保护

Intravitreal injections, often using anti‑VEGF medications, reduce abnormal vessel growth, control fluid leakage, and improve visual outcomes [4].

激光凝固法是使用特别是对于 增殖性糖尿病视网膜病变 封漏水的船只,并防止进一步的异常增长。 在严重的情况下,玻璃体切除手术可以除去血或疤痕组织要恢复视力。

早期干预与这些治疗可以延缓疾病发展,甚至在患者不断下降的愿景,强调必须遵守规定的治疗方法。

的作用以控制血糖

Tight blood sugar control is vital in managing diabetic retinopathy [5]. High glucose levels damage blood vessels over time, increasing the risk of fluid leakage and retinal deterioration. Maintaining target glucose levels through diet, exercise, and medications reduces vision loss and complements medical treatment. Regular collaboration with healthcare providers ensures ongoing monitoring and long-term disease management.

生活方式因素影响的视野

Lifestyle choices strongly influence diabetic retinopathy progression [6]. Smoking, high blood pressure, and elevated cholesterol exacerbate retinal vascular damage and accelerate vision loss. Conversely, regular exercise, a balanced diet, and routine medical checkups support vascular health and retinal function. Integrating lifestyle changes with medical interventions enhances treatment effectiveness and slows disease progression.

应对有视力的变化

视觉下降,从糖尿病视网膜病变可能影响日常活动,工作和独立性。 低视力防治艾滋病、适应性技术和职业疗法帮助维持功能的愿景。 情感上的支持从家庭、同事和病人倡导团体也发挥着关键的作用,在应对。 结情绪上的支持与医疗管理确保一个全面的方法来与生活的糖尿病视网膜病变。

重要的早期检测和持续的照顾

保留视需要早期检测和持续的照顾。 例行眼科检查,血糖监测和及时的干预措施是必不可少的。 患者应该报告突些变化迅速。 立即采取行动最大限度地提高效率的治疗糖尿病视网膜病变、减少风险的不可逆转的损害,并保持长期的视觉功能。

新的研究和未来治疗

研究成糖尿病视网膜病继续前进。 新型药理治疗方法,基因治疗方法,并视网膜成像技术的目标血管生长、炎症、和视网膜保护更加有效。 

这些创新提供改进的视觉效果,并补充现有的管理战略。 保持对情况的了解关于新出现的疗法,使病患者讨论选择的医疗保健提供者和探索其他解决方案保存的愿景。

结论

视力下降,从糖尿病视网膜病变是常常造成泄漏流体、黄斑膨胀、异常的血管生长,或局部缺血性的损害。 早期和晚期阶段可以影响视,强调必须及时干预以及持续管理。

例行眼科检查,严格控制血糖、生活方式调整和医疗干预措施,包括防因注射激光治疗,并且玻璃体—都是至关重要的保护的视力。 早期检测、积极主动的护理和治疗计划可以减缓疾病发展的、稳定的视网膜健康、保持独立。

患者相结合的治疗与生活方式管理和适应战略可以有效地管理的糖尿病视网膜病变。 剩余的警惕通知,并与医疗保健提供商是至关重要的保护的愿景和确保生活质量的长期。

参考文献

  1. 克利夫兰诊所的医学杂志. (2024). 糖尿病视网膜病变:筛查、预防和治疗。 https://www.ccjm.org/content/91/8/503
  2. 吉玛,A.,et al. (2024). 糖尿病视网膜黄斑水肿和相关机制:生理病理学和治疗问题。 PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36359761/
  3. 薛,F.,et al. (2023年). 量化风险因素的糖尿病视网膜病变进展:纵向研究。 PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36527502/
  4. 吉玛,A.,et al. (2024). 糖尿病视网膜黄斑水肿管理:审查的抗血管生长因子(子)疗法。 PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38264181/
  5. Smith,J.,et al. (2025年). 影响生活方式的干预措施上的进展的糖尿病视网膜病患者的诊断患有糖尿病:系统审查。 PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40385838/
  6. Brown,D.M.,et al. (2023年). 新出现的药理学和基因治疗的糖尿病视网膜病变:当前的视角和未来的方向。 PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37124395/

眼科医院医疗视网膜数字诊所临床负责人,以及伊灵Moorfields西北糖尿病视网膜筛查项目主任。Heng医生从事眼科工作已超过15年。 Moorfields Eye Hospital. 她是眼科视网膜疾病领域的专家,现任Moorfields眼科医院医疗视网膜数字诊所临床负责人,以及伊灵Moorfields西北糖尿病视网膜筛查项目主任。Heng医生从事眼科工作已超过15年。