Ms沙龙(凌志)衡是一个多语种顾问的眼科医生与她的国民保健制度的做法在世界着名的摩菲眼科医院。 她是一名专家在医学的视网膜的疾病目前是导致临床的医学视网膜数字诊所在摩菲眼科医院和导的西北地区的糖尿病视网膜病筛选程序在。摩菲.
Ms恒的博士在预防性治疗与年龄有关的性黄斑变性的研究所眼科、伦敦大学学院形成关键的实验室研究的第一次临床研究的2RT纳秒的激光技术作为一个可能的预防性治疗在AMD。
Ms衡是一个共同编辑上的激励计划(医学的视网膜)由皇家学院的眼科医生和坐在一个编辑委员会成员的眼的杂志。
Ms衡的做法私下在伦敦诊所眼科中心和摩菲私人的。
在本文中，我们将讨论与Ms恒的影响的一个常见的疾病、糖尿病及其影响的眼睛。
怎么糖尿病影响的眼睛？
全球流行的糖尿病 9.3％，在2019(估计463万) 这是预计将上升到10.9％2045. 糖尿病的患病率出现较高，在高收入和城市的合作相比于农村和低收入国家。 糖尿病 可能会影响的眼睛在许多方面，包括白内障、糖尿病视网膜病和糖尿病视网膜黄斑水肿.
那么究竟什么是糖尿病视网膜病和糖尿病视网膜黄斑水肿?
的 视网膜 本身是光敏感的细胞层落在后面的眼睛。 这一层光转换成电信号然后将它们发送的大脑并把它们转化为图像我们看到的。 视网膜是支持通过一个网络的小血管供应与营养和清除废物材料。 高糖糖尿病可能损害这些微小血管经过一段时间。
该阶段的损害的范围从温和的 背景病视网膜病变 (小流血的眼睛并不会引起视力问题)，以预殖性(更广泛蔓延的流血的眼睛，通常捡到在眼的筛查或检查，不会造成视觉问题)。 增生病视网膜病变是一个术语，指的是增长的新的船舶可能会导致出血的玻璃质或出血或可能的视网膜剥离，这可能会导致 视力障碍.
糖尿病视网膜黄斑水肿(DMO) 本身是累积的流体在黄斑，这是中心的眼睛这里的最高浓度的神经细胞坐。 这种液体可能妥协的愿景如果它影响到中心凹或可能造成扭曲。
什么是一些有影响的合并症控制糖尿病的眼病?
当你的医生使用的术语是有病，他们通常参照其他医疗条件下共存与糖尿病。 例子是高血压、高血压和高胆固醇血症。 还有风险因素，这使病人更容易受到 糖尿病视网膜病变 这些包括：
- 患者的I类或II型糖尿病
- 风险增加，如果有人有糖尿病很长一段时间
- 难以控制血糖水平
- 有高血压病或高血压
- 有高胆固醇
- 怀孕的
- 是亚洲或非洲-加勒比背景
- 有糖尿病很长一段时间
系统控制糖尿病、高血压和高胆固醇血症在早些时候的研究在1980年代至1990年代已经显示出具有正面影响减少进展的糖尿病视网膜病变、视力丧失。 这是关键优化控制你的血糖、血压和胆固醇水平。
症状看起来在糖尿病的眼病
症状可能各不相同，但常常包括：
- 模糊或波动的愿景。
- 黑暗的领域或视力丧失。
- 色彩的视野。
- 斑点或暗串(浮标).
认识到这些早期的症状可能会导致及时糖尿病的眼睛疾病的治疗和更好的结果。
什么是一些治疗糖尿病眼病？
根据所提出的调查结果，le、糖尿病视网膜病或糖尿病视网膜黄斑水肿、治疗是旨在阻止视力损失，并改善视力。
在患者视线的威胁或涉及糖尿病视网膜黄斑水肿，我们可以治疗和减少水肿与下处理：
抗VEGF注射这些减少注射的增长异常的血管和泄漏。 它们通常用于糖尿病视网膜黄斑水肿和增殖性糖尿病视网膜病变
类固醇:激素注射或植入可以帮助降低炎症肿的眼睛。 他们的另一个选项，用于治疗糖尿病视网膜黄斑水肿.
黄斑激光:扩散或焦黄斑激光器目标的具体漏血管减少黄斑水肿. 由于出现antivegf治疗，这是保留现在主要为患者介绍有关中央或非中心凹涉及黄斑水肿.
在患者的增殖性糖尿病视网膜病变或新船，以缩小或倒退的新的船只，并防止进一步的局部缺血，以下治疗可以考虑。
散射激光治疗(全视网膜光凝固)：此处理缩减的异常的血管通过制作散射激光烧伤在视网膜上。 它往往是用于增殖性糖尿病视网膜病变。
玻璃体：这个手术去除血的玻璃和疤痕组织的视网膜。 这是通常进行当中有一个重大出血或视网膜脱离。
白内障和白内障手术的糖尿病患者
高糖水平可能导致形成先进化的终端产品(年龄)其积累在镜和白内障导致发展。 糖尿病患者倾向于发展白内障早于正常的人口。
白内障手术 和发炎反应手术后可能会恶化的糖尿病视网膜病/糖尿病视网膜黄斑水肿. 研究显示，除非甾体抗炎滴眼可以减少的风险，这种情况发生。
在糖尿病的病人患有白内障和其他并发症，例如糖尿病视网膜黄斑水肿，我们可以考虑的白内障手术antivegf/类固醇植入或注射类固醇，在相同的设置根据严重程度的疾病。 在糖尿病患者增生性疾病、白内障手术也可以进行间接的激光或antivegf注在同一设置。
为了最佳检查糖尿病视网膜病变，关键是有白内障评估以及除更好的照相图和评估的视网膜。
什么是最好的一些做法为管理糖尿病的眼病?
定期检查眼睛
年度综合检查眼睛 至关重要的早期检测和管理的糖尿病的眼睛疾病。 这些考试应当包括：
- 张开眼睛检查允许的 眼科医生 审查的视网膜和视神经损坏的迹象。
- 光学相干断层扫描（OCT），用于详细扫描视网膜提供详细的图像的视网膜检测肿胀或液体。
血糖控制
保持最佳的血糖水平是至关重要的预防和管理糖尿病的眼睛疾病。 战略包括：
- 健康饮食：注重在平衡的饮食含有丰富的蔬菜、谷物和精益的蛋白质。
- 经常的锻炼:帮助控制血糖和改善总体健康。
- 激光光凝术:遵守规定糖尿病的胰岛素药物和治疗方案。
血压和胆固醇管理
高血压和胆固醇糖尿病可能加剧眼睛疾病。 控制这些因素涉及：
- 药物：服用处方药物的管理血压和胆固醇。
- 改变生活方式：采用一个心脏健康饮食和经常的物理活动。
戒烟
吸烟增加了患糖尿病的眼睛疾病。 戒烟可以显着改善的眼睛健康和总体福祉。 资源来帮助戒烟，包括咨询、支持集团，以及尼古丁替代疗法。
摘要
糖尿病，影响463万人在全球在2019年，预计将增加到10%的人口由2045. 除其严重的并发症糖尿病视网膜病和糖尿病视网膜黄斑水肿、伤害引起的视网膜血管。 这些条件可能导致视力障碍或失明，如果不及时治疗。 研究揭示，管理糖尿病、高血压和胆固醇有效地减缓了进展的糖尿病视网膜病变。
选择的治疗包括抗子注射、类皮质激素、黄斑激光治疗，并且玻璃体切除术。 预防的最佳做法涉及定期的眼科检查，保持健康的血糖水平，遵守规定的药物，并避免吸烟。 与早期检测和积极的关心，个人可以显着降低风险的糖尿病的眼睛疾病和保护他们的视野。
邢医生 内外全科医学士，博士，FRCOphth,FHEA顾问的眼科医生
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